Alors que nous naviguons encore à travers une pandémie (COVID-19) et que nous faisons potentiellement face à une autre (variole du singe), la dernière chose que quiconque souhaite entendre est le retour d'un fléau que beaucoup pensaient depuis longtemps disparu. Pourtant, nous y voilà, la poliomyélite fait un retour indésirable. Cette résurgence souligne l'urgence pour les experts en santé publique et les efforts de vaccination d'agir rapidement. Cependant, avant de plonger dans des titres qui provoquent la panique, prenons un moment pour un rapide rappel des bases.
1. Qui dirige le spectacle ?
Voici le résumé : Nom : Poliomyélite. Également connue sous le nom de poliomyélite. Causée par : Poliovirus. Statut actuel : Principalement éradiquée, mais réapparaissant dans les nouvelles. Symptômes ? Ils sont souvent silencieux — vous pourriez même ne pas savoir que vous l'avez. Mais dans certains cas, cela peut entraîner des nausées, de la fièvre, un mal de gorge, de la fatigue, des maux de tête et des douleurs abdominales. Des symptômes plus graves peuvent inclure des paresthésies (cette sensation de picotement dans vos jambes), une méningite (qui est une infection de la couverture du cerveau ou de la moelle épinière), et même une paralysie. Alarmant, le poliovirus peut également se manifester sous la forme de poliovirus dérivé du vaccin (VDPV), une mutation qui peut survenir à partir du vaccin oral contre la poliomyélite, représentant une menace significative dans les zones à faible couverture vaccinale et à de mauvaises conditions sanitaires [2]. Décomposons les derniers développements concernant la poliomyélite.
2. L'histoire jusqu'à présent
Avançons jusqu'à maintenant : nous sommes bien dans le vingt et unième siècle. Jusqu'à récemment, les cas de poliomyélite dans le monde étaient réduits à seulement 13, grâce au vaccin développé au milieu du vingtième siècle. Il y a de la fierté dans cet accomplissement, mais aussi un sentiment de résignation. Pourquoi ? Parce qu'en dépit de nos meilleurs efforts, certains cas endémiques persistent, et nous assistons maintenant à l'émergence de nouveaux cas après si longtemps. La poliomyélite a tendance à se manifester dans des conditions insalubres et parmi des individus qui n'ont pas été vaccinés — ou dans ce cas récent, en raison d'un vaccin contre la poliomyélite qui a muté [1].
3. Pas de conspiration, juste des faits
Avant de tirer des conclusions, clarifions : ce n'est pas une invitation à sauter les vaccinations. Le vaccin impliqué dans ce cas n'est pas le méchant ici. Dans un rapport récent de New York, les détails sont clairs : le patient n'était pas vacciné. C'est le premier problème. Le type de poliomyélite contracté provenait du vaccin oral vivant et atténué contre la poliomyélite, qui n'est pas disponible aux États-Unis. Cette situation souligne l'importance cruciale de maintenir des taux de vaccination élevés dans le monde pour prévenir l'émergence de VDPVs [3]. Alors, comment cela s'est-il produit, et que signifie cela pour nous ?
4. La science
Le virus vivant dans le vaccin oral contre la poliomyélite est une souche atténuée qui ne devrait pas causer de poliomyélite à elle seule. Cependant, si le virus est excrété après des selles, il peut se propager par contact avec des individus infectés et potentiellement muter au fil du temps [5]. Le résultat ? Paralysie. Cela semble alarmant, mais pour que cela se produise, vous devez être non vacciné et vivre dans des conditions peu hygiéniques. En résumé ? Faites-vous vacciner — et pratiquez une bonne hygiène.
5. Interdire les vaccins oraux ?
Pas question. Comme mentionné, la responsabilité incombe aux individus de se faire vacciner et de maintenir des pratiques d'hygiène. Fait intéressant, le virus dans les selles peut en fait aider à construire l'immunité chez les individus non vaccinés [4]. De plus, les vaccins oraux sont plus efficaces pour arrêter la transmission du poliovirus que leurs homologues inactivés. Et n'oublions pas — ils sont rentables et faciles à administrer.
6. Les mauvaises nouvelles
Si vous pensiez que ce cas isolé pouvait être contenu rapidement, détrompez-vous. Les experts avertissent qu'un cas présentant une paralysie signifie probablement qu'il y avait des milliers de cas asymptomatiques cachés sous la surface [2]. En d'autres termes, la menace que vous ne pouvez pas voir pourrait être plus proche que vous ne le pensez. Si vous voulez éviter une crise de santé publique, se faire vacciner est essentiel.
Cette situation de poliomyélite peut sembler décourageante. Mais la réalité est qu'elle pourrait conduire à une urgence mondiale si nous ne l'affrontons pas de front. Donc, en résumé : d'abord, prenez une grande respiration ; les chances sont faibles. Mais deuxièmement, ne baissez pas votre garde ; ces probabilités sont toujours là. Faites-vous vacciner et restez en sécurité. Soyez proactif, pas réactif.
Si vous cherchez plus d'informations ou avez des préoccupations, envisagez notre service de consultation médicale en ligne. Vous pouvez facilement parler à un médecin en ligne ou utiliser un médecin AI en ligne pour des conseils rapides. Que ce soit par le biais d'un médecin par chat ou d'un médecin AI en ligne, obtenir des conseils n'a jamais été aussi facile !
Références :
- Chaldam Jespère Mbani, Magloire Pandoua Nekoua, Donatien Moukassa, Didier Hober. La lutte contre le poliovirus n'est pas terminée.. PubMed. 2023.
- Menna R Shabana, Amira Y Zaghloul, Tamer H El Shaarawy, Nooran S Elleboudy, Khaled M Aboshanab. La surveillance de l'épidémie de VDPV2 en Égypte durant 2020-2021 souligne le rôle crucial de la surveillance environnementale et du renforcement de l'immunisation dans la lutte contre le poliovirus.. PubMed. 2024.
- Joseph R Hageman, Lolita Alcocer Alkureishi. La poliomyélite est une myélite flasque aiguë à entérovirus et un entérovirus D68.. PubMed. 2022.
- Omayra C Bolaños-Martínez, Richard Strasser. Vaccins contre le poliovirus fabriqués à partir de plantes - Alternatives sûres pour la vaccination mondiale.. PubMed. 2022.
- Joanne Hassan, Laura Wangai, Peter Borus, Christopher Khayeka-Wandabwa, Lucy Wanja Karani, Mercy Kithinji, Michael Kiptoo. Élimination du poliovirus lié au vaccin dans le vaccin antipoliomyélitique trivalent et statut du virus de l'immunodéficience humaine : analyse chez des enfants de moins de cinq ans.. PubMed. 2017.