A anorexia é uma condição complexa que afeta tanto o corpo quanto a mente. Pode ser categorizada em dois tipos: anorexia restritiva e anorexia com episódios de compulsão e purgação. Na anorexia restritiva, os indivíduos limitam significativamente a ingestão de alimentos, enquanto na anorexia com episódios de compulsão e purgação, eles não apenas restringem sua dieta, mas também se envolvem em episódios de compulsão alimentar seguidos por comportamentos de purgação, como vômitos ou uso de laxantes. Pesquisas indicam que esses dois subtipos demonstram perfis psicológicos e consequências fisiológicas diferentes, particularmente em relação à impulsividade e regulação emocional, que são fatores críticos em seu tratamento e compreensão [1].
1. O que causa a anorexia?
As razões exatas para o início da anorexia ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, vários fatores podem contribuir para seu desenvolvimento. Estes podem incluir predisposições genéticas, alterações na química cerebral, pressões sociais relacionadas à imagem corporal e influências ambientais. Notavelmente, estudos mostraram que indivíduos com anorexia nervosa frequentemente apresentam dificuldades na regulação emocional, o que pode levar a estratégias de enfrentamento mal adaptativas, como a autoexclusão alimentar [4]. Além disso, lutas pessoais como baixa autoestima, perfeccionismo e relacionamentos desafiadores podem aumentar o risco de desenvolver esse transtorno.
2. Como identificar a anorexia
Alguns sinais comuns de anorexia incluem:
Sintomas Físicos: Perda de peso significativa, índice de massa corporal (IMC) não saudável, fadiga extrema, tontura, pressão arterial baixa, batimentos cardíacos irregulares, pele seca, fraqueza muscular e perda de massa muscular. Pesquisas destacaram o impacto da alimentação restritiva no metabolismo ósseo, indicando que pacientes com anorexia podem experimentar diminuição da densidade óssea, o que pode ter implicações de saúde a longo prazo [3].
Sintomas Comportamentais: Ansiedade constante sobre ganhar peso apesar de estar perdendo, mudanças súbitas nos hábitos alimentares, mudanças drásticas nas preferências alimentares, induzir vômitos, uso indevido de laxantes ou diuréticos, exercícios compulsivos, usar roupas largas para esconder a perda de peso e idas frequentes ao banheiro após as refeições. Estudos indicam que esses comportamentos podem ser exacerbados durante episódios de emoções negativas, destacando a complexa interação entre estados emocionais e comportamentos alimentares [2].
Sintomas Mentais e Emocionais: Medo intenso de ganhar peso, dieta obsessiva, imagem corporal distorcida, negação sobre a gravidade da restrição alimentar e baixo peso, e um forte desejo de manter controle sobre seus hábitos alimentares.
3. Soluções para a anorexia
O tratamento para anorexia foca na estabilização do peso, no tratamento de questões psicológicas, na restauração da saúde nutricional e na promoção de mudanças comportamentais duradouras. Isso pode envolver medicação para ansiedade ou depressão, terapia nutricional, terapia cognitivo-comportamental (TCC), aconselhamento individual ou familiar, e suplementos para abordar deficiências nutricionais. A hospitalização pode ser necessária em casos de IMC significativamente baixo, emergências psiquiátricas, desnutrição severa, ou se o indivíduo se recusar a comer. Notavelmente, a intervenção precoce é crucial, pois a desnutrição prolongada pode levar a complicações de saúde graves, incluindo distúrbios gastrointestinais, como o esvaziamento gástrico atrasado [5].
4. Os riscos sérios da anorexia
As complicações da anorexia podem ser bastante sérias e podem afetar:
- O sistema cardiovascular, potencialmente levando a arritmias e insuficiência cardíaca.
- O sistema digestivo, incluindo esvaziamento gástrico atrasado e outros problemas gastrointestinais.
- Os rins, que podem sofrer de desidratação e desequilíbrios eletrolíticos.
- A saúde do sangue, com riscos de anemia e outros distúrbios relacionados ao sangue.
- Densidade óssea, resultando em aumento do risco de fraturas e osteoporose.
- Equilíbrio hormonal, que pode desregular os ciclos menstruais e a função endócrina geral.
Embora desfrutar de comida e explorar diversas culinárias possa ser uma experiência deliciosa, estar excessivamente obcecado com o peso pode levar a comportamentos perigosos, como a restrição alimentar extrema. A anorexia nervosa é uma condição séria que pode dominar a vida de uma pessoa. Se você suspeitar que alguém que você se importa está lutando contra a anorexia, é crucial buscar ajuda profissional rapidamente. Lembre-se, a moderação é a chave!
Referências:
- Paolo Meneguzzo, Patrizia Todisco, Enrico Collantoni, Valentina Meregalli, David Dal Brun, Elena Tenconi, Angela Favaro. Uma Avaliação Multifacetada dos Traços de Impulsividade e Esquemas Maladaptativos Precoce em Pacientes com Anorexia Nervosa.. PubMed. 2021.
- Rebekka Schnepper, Anna Richard, Claudio Georgii, Ann-Kathrin Arend, Silke Naab, Ulrich Voderholzer, Frank H Wilhelm, Jens Blechert. Comida de mau humor? Reatividade aumentada versus diminuída a estímulos alimentares na anorexia nervosa e bulimia nervosa durante emoções negativas.. PubMed. 2021.
- Laurent Maïmoun, Sébastien Guillaume, Patrick Lefebvre, Helena Bertet, Maude Seneque, Pascal Philibert, Marie-Christine Picot, Anne-Marie Dupuy, Françoise Paris, Laura Gaspari, Fayçal Ben Bouallègue, Philippe Courtet, Denis Mariano-Goulart, Eric Renard, Charles Sultan. Efeitos dos dois tipos de anorexia nervosa (compulsão alimentar/purgação e restritiva) no metabolismo ósseo em pacientes do sexo feminino.. PubMed. 2018.
- Adrian Meule, Anna Richard, Rebekka Schnepper, Julia Reichenberger, Claudio Georgii, Silke Naab, Ulrich Voderholzer, Jens Blechert. Regulação emocional e alimentação emocional na anorexia nervosa e bulimia nervosa.. PubMed. 2019.
- S Nobis, A Morin, N Achamrah, L Belmonte, R Legrand, P Chan, J-L do Rego, D Vaudry, G Gourcerol, P Déchelotte, A Goichon, M Coëffier. Esvaziamento gástrico atrasado e metabolismo proteico alterado do antro durante a anorexia baseada em atividade.. PubMed. 2018.