A COVID-19 tomou o mundo de assalto, levando a uma trágica perda de vidas desde o final do ano passado. O medo em torno deste vírus é palpável, principalmente porque ainda não entendemos completamente suas origens ou as melhores maneiras de prevenir e tratar infecções. Cientistas e profissionais de saúde estão trabalhando incansavelmente para desvendar tudo o que há para saber sobre este patógeno novo. Abaixo, exploramos tanto os fatos conhecidos quanto as incertezas que persistem.
Coisas que Sabemos:
1) Taxa de Mortalidade – Dados atuais sugerem que:
• 80% dos casos apresentam sintomas leves.
• 15% experimentam sintomas graves que requerem oxigênio.
• 5% são críticos e necessitam de ventilação.
Embora calcular a taxa de mortalidade seja complexo, estimativas indicam que entre 3% e 4% dos casos relatados resultaram em morte. Estudos recentes indicam que pacientes que necessitam de hospitalização frequentemente sofrem de insuficiência respiratória, necessitando de terapia com oxigênio ou ventilação mecânica, o que correlaciona com essas taxas de mortalidade [1].
2) Diferente da Influenza – Embora tanto a influenza quanto a COVID-19 possam causar doenças respiratórias, suas velocidades de transmissão e períodos de incubação diferem significativamente. A influenza geralmente tem um período de incubação de 1 a 4 dias, enquanto a COVID-19 pode levar até 24 dias para apresentar sintomas. Além disso, o intervalo serial para a influenza é de cerca de 3 dias, em comparação com 5 a 6 dias para a COVID-19. Isso significa que a influenza se espalha mais rapidamente do que o coronavírus, e as características únicas do SARS-CoV-2 contribuem para uma maior carga de casos graves que requerem cuidados avançados [3].
3) Crianças São Menos Afetadas – Dados iniciais indicam que crianças (com menos de 19 anos) são menos suscetíveis a efeitos graves da COVID-19 em comparação com adultos. Esse fenômeno pode ser atribuído a diferenças nas respostas imunológicas e à menor prevalência de condições comórbidas entre populações mais jovens [4].
4) Pessoas em Alto Risco – Adultos mais velhos, juntamente com aqueles que sofrem de condições de saúde subjacentes como doenças cardíacas, diabetes e problemas pulmonares, enfrentam um risco maior de doenças graves. Esses grupos de alto risco são particularmente vulneráveis a complicações e mortalidade devido à COVID-19, enfatizando a necessidade de medidas preventivas direcionadas [2].
5) Tratamento e Prevenção – No momento, medicamentos como Lopinavir e Ritonavir, tipicamente usados para HIV/AIDS, estão sendo empregados para pacientes criticamente enfermos, uma vez que ainda não existem tratamentos licenciados. Vários ensaios clínicos estão em andamento para identificar medicamentos eficazes, e o desenvolvimento de vacinas está em curso. A urgência desses ensaios é sublinhada pela necessidade de encontrar terapias eficazes para o manejo da COVID-19, particularmente em casos graves [4].
Coisas que Ainda Não Sabemos:
1) Origem do Vírus – A fonte animal exata do vírus permanece não identificada, embora possa ter surgido de morcegos, cobras ou ratos. Pesquisas em andamento são cruciais para entender as vias de transmissão zoonótica do SARS-CoV-2 [5].
2) Potencial de Mutação – Perguntas sobre a tendência do vírus a mutar, a velocidade de potenciais mutações e os gatilhos para tais mudanças permanecem sem resposta. Monitorar variantes é essencial para o desenvolvimento eficaz de vacinas e estratégias de saúde pública.
3) Comportamento Baseado na População – Há uma falta de dados sobre como a COVID-19 se comporta em grupos raciais ou regionais específicos, o que complica a compreensão de sua epidemiologia e impacto em diferentes demografias.
4) Vacinação – Aproximadamente 20 vacinas estão atualmente em desenvolvimento. O cenário da pesquisa de vacinas está evoluindo rapidamente, com vários candidatos demonstrando eficácia promissora em ensaios iniciais.
5) Cura – Embora vários ensaios clínicos estejam em andamento para potenciais tratamentos, uma cura definitiva ainda não foi estabelecida. A pesquisa contínua e os ensaios clínicos são vitais para identificar opções terapêuticas eficazes para a COVID-19.
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Referências:
- Klaus Nielsen Jeschke, Nanna Reiter, Anne-Mette Hvas, Bodil Steen Rasmussen, Ejvind Frausing Hansen, Kristoffer Marså, Ulla Møller Weinreich, Michael Pedersen, Marie Helleberg, Robert Winding, Ole Kirk, Michael Dalager-Pedersen. [Gerenciamento clínico de pacientes hospitalizados com COVID-19].. PubMed. 2021.
- Manzur Kader, Md Afzal Hossain, Vijayendar Reddy, Nirmala K Panagodage Perera, Mamunur Rashid. Efeitos de exercícios respiratórios de curto prazo na recuperação respiratória em pacientes com COVID-19: um estudo quase-experimental.. PubMed. 2022.
- Evangelia Fouka, Ioannis Kalomenidis, Niki Gianniou, Sofia Gida, Paschalis Steiropoulos. Cuidado Avançado da COVID-19.. PubMed. 2021.
- Edyta Janik, Marcin Niemcewicz, Marcin Podogrocki, Joanna Saluk-Bijak, Michal Bijak. Medicamentos existentes considerados promissores na terapia da COVID-19.. PubMed. 2021.
- Huizhen Chen, Ziyan Xie, Yuxia Zhu, Qiu Chen, Chunguang Xie. Medicina chinesa para COVID-19: Um protocolo para revisão sistemática e meta-análise.. PubMed. 2020.