Le cancer colorectal était autrefois considéré comme une maladie touchant principalement les personnes âgées, mais cela change rapidement. En 2023, près de 20 000 individus de moins de 50 ans ont été diagnostiqués avec cette condition. Ce qui est encore plus préoccupant, c'est que l'incidence parmi les jeunes adultes a augmenté d'environ 3 % par an depuis le début des années 2010, une tendance liée à divers facteurs de mode de vie et environnementaux qui méritent une enquête plus approfondie [4].
Alors, qu'est-ce qui contribue à cette augmentation du cancer colorectal à début précoce ? Plongeons dans cinq facteurs clés que les experts estiment être en jeu, ainsi que quelques stratégies pour lutter contre cette préoccupation croissante.
L'augmentation des régimes ultra-transformés
Il semble que les régimes chargés de boissons sucrées, d'aliments frits et de collations fortement transformées soient significativement associés au cancer colorectal à début précoce. Ces habitudes alimentaires dites "de style oriental" peuvent entraîner une inflammation et perturber le fonctionnement normal de l'intestin. Des recherches indiquent que les régimes riches en graisses et pauvres en fibres sont particulièrement néfastes, car ils peuvent altérer le microbiome intestinal de manière à favoriser le développement du cancer [3]. En revanche, les régimes riches en fibres, fruits, légumes et grains entiers — pensez aux régimes méditerranéens ou DASH — semblent offrir un effet protecteur.
Mode de vie sédentaire et obésité
Vous savez, un mode de vie rempli d'écrans et d'une activité physique minimale est un facteur majeur dans l'augmentation des taux de cancer colorectal. Passer trop de temps assis, surtout en regardant la télévision, augmente le risque de cancer du côlon, même pour les jeunes [2]. L'obésité aggrave le danger en déclenchant une inflammation chronique dans tout le corps, ce qui a été montré comme un facteur significatif dans la pathogenèse du cancer colorectal [5].
Les experts suggèrent de viser au moins 150 minutes d'exercice modéré par semaine, associé à un entraînement de force, pour réduire le risque de cancer colorectal.
Déséquilibre du microbiome intestinal
Les trillions de microbes vivant dans votre intestin, collectivement connus sous le nom de microbiome intestinal, peuvent grandement affecter le risque de cancer. Des recherches ont montré que des substances comme la colibactine et d'autres toxines produites par des bactéries pourraient endommager l'ADN et favoriser la croissance cancéreuse chez les jeunes individus [1]. Ces changements nocifs dans le microbiome intestinal pourraient en fait commencer dès l'enfance, préparant le terrain pour le cancer colorectal des années plus tard. De plus, la dysbiose, ou déséquilibre de la flore intestinale, a été associée à diverses maladies métaboliques, y compris l'obésité, ce qui complique encore la situation [5].
Détection tardive et accès limité au dépistage
De nombreux jeunes adultes n'ont pas subi de dépistage pour le cancer colorectal simplement parce qu'ils sont en dessous du seuil d'âge typique. Cela entraîne souvent des diagnostics plus tardifs lorsque la condition est plus difficile à traiter. Des résultats récents indiquent que commencer le dépistage plus tôt, entre 40 et 49 ans, peut réduire considérablement à la fois les décès et les nouveaux cas de cancer colorectal [4]. L'utilisation d'outils comme le test immunochimique fécal (FIT) peut aider à la détection précoce des signes de cancer colorectal et devrait être rendue plus accessible.
Toxines environnementales et épigénétique
L'exposition à des polluants environnementaux, à des produits chimiques présents dans les plastiques (comme le BPA) et à des perturbateurs endocriniens pourrait également augmenter le risque de cancer colorectal. Ces toxines peuvent perturber les bactéries intestinales, les réponses immunitaires et la santé cellulaire globale, surtout lorsque l'exposition commence à un jeune âge [5]. Le changement climatique et les évolutions des systèmes alimentaires pourraient également être des facteurs contributifs souvent négligés.
Conclusion : Il est temps d'agir tôt
Le cancer colorectal n'est plus seulement une préoccupation future. De vos choix alimentaires à vos niveaux d'activité, les habitudes quotidiennes peuvent avoir un impact significatif, même dans la vingtaine et la trentaine. Mettre l'accent sur la sensibilisation précoce, améliorer l'accès aux dépistages et adopter un mode de vie plus sain peut vraiment faire la différence. L'interaction entre l'alimentation, la santé du microbiome et l'obésité souligne l'importance d'une approche holistique de la prévention.
Si vous avez des antécédents familiaux de cancer colorectal ou si vous ressentez des symptômes comme des saignements rectaux, n'hésitez pas ; parlez à votre médecin des options de dépistage.
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Références :
- Masakuni Shoji, Yu Sasaki, Yasuhiko Abe, Shoichi Nishise, Takao Yaoita, Makoto Yagi, Naoko Mizumoto, Takashi Kon, Yusuke Onozato, Takayuki Sakai, Matsuki Umehara, Minami Ito, Ayumi Koseki, Ryoko Murakami, Yuki Miyano, Hidenori Sato, Yoshiyuki Ueno. Caractéristiques du profil du microbiome intestinal chez les patients obèses atteints de cancer colorectal.. PubMed. 2021.
- Nozomi Iwama, Mutsuhito Matsuda, Masashi Tsuruta, Koji Okabayashi, Kohei Shigeta, Takanori Kanai, Yuko Kitagawa. Relation entre les tumeurs colorectales liées à l'obésité et le microbiome intestinal : un essai basé sur des animaux.. PubMed. 2023.
- Chaeeun Lee, Seungrin Lee, Woongjae Yoo. Interaction métabolique entre l'hôte et le microbiote intestinal lors du cancer colorectal induit par un régime riche en graisses.. PubMed. 2024.
- Nima Zafari, Mahla Velayati, Shima Mehrabadi, Sedigheh Damavandi, Majid Khazaei, Seyed Mahdi Hassanian, Gordon A Ferns, Amir Avan. Remodelage du microbiote intestinal dans le cancer colorectal et son association avec l'obésité.. PubMed. 2023.
- Samradhi Singh, Poonam Sharma, Devojit Kumar Sarma, Manoj Kumawat, Rajnarayan Tiwari, Vinod Verma, Ravinder Nagpal, Manoj Kumar. Implication de l'obésité et de la dysbiose du microbiome intestinal dans l'étiologie du cancer colorectal.. PubMed. 2023.