COVID-19 की समाप्ति की रेखा को पार करना राहत की एक लहर लेकर आया, क्योंकि ऐसा लग रहा था कि सबसे बुरा अंततः हमारे पीछे है। जीवन फिर से कुछ हद तक सामान्य लगने लगा, है ना? लेकिन यहाँ एक ट्विस्ट है: कई व्यक्तियों ने खुद को लंबे COVID के रूप में जाने जाने वाले एक नए, थकाऊ मैराथन में प्रवेश करते पाया। यह एक क्रूर मजाक की तरह है जो बार-बार पूछता है, “क्या आप वास्तव में खत्म हो गए हैं?” भले ही प्रारंभिक संक्रमण बीत चुका हो।
1. शेष प्रभावों का बोझ
2022 में, रिपोर्टों ने खुलासा किया कि 65 मिलियन लोग COVID-19 के बाद के प्रभावों से जूझ रहे हैं। लंबा COVID एक स्थायी स्थिति है जो एक पहेली की तरह है, जिससे पहचानना और निदान करना कठिन हो जाता है। दुर्भाग्यवश, जिन्होंने कई संक्रमणों का सामना किया है, वे इन शेष प्रभावों का सबसे अधिक बोझ उठाते हैं। लक्षण वास्तव में दैनिक जीवन को बाधित कर सकते हैं - लगातार थकान, सांस फूलना, और उस निराशाजनक मस्तिष्क की धुंध के बारे में सोचें। यह कोई छोटी बात नहीं है; यह किसी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है! शोध से पता चलता है कि ये लक्षण महीनों या यहां तक कि वर्षों तक बने रह सकते हैं, जिससे महत्वपूर्ण कार्यात्मक हानि होती है और मानसिक स्वास्थ्य पर भी प्रभाव पड़ता है [2].
2. परदे के पीछे
उभरते शोध से संकेत मिलता है कि इसके बाद के प्रभाव वागस तंत्रिका में चोट से जुड़े हो सकते हैं, जो हमारे शरीर के संचार नेटवर्क में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह तंत्रिका एक सुपरहाईवे की तरह काम करती है, जो हृदय, फेफड़े और आंत जैसे महत्वपूर्ण अंगों को जोड़ती है। जब COVID वागस तंत्रिका को प्रभावित करता है, तो यह सब कुछ गड़बड़ कर सकता है, जिससे हमारी सांस लेने, पाचन और समग्र कल्याण में बाधाएँ आती हैं। विशेष रूप से, वागस तंत्रिका की कार्यक्षमता में कमी को SARS-CoV-2 संक्रमण (PASC) के बाद के तीव्र परिणामों में शामिल किया गया है, जो लंबे COVID के लक्षणों में इसकी महत्वपूर्ण भूमिका को उजागर करता है [3].
3. पहेली को जोड़ना
स्पेन से हालिया अध्ययनों ने COVID-19 के चल रहे प्रभावों पर प्रकाश डाला, विशेष रूप से वागस तंत्रिका की चोट पर ध्यान केंद्रित किया। लंबे COVID वाले 300 से अधिक व्यक्तियों के एक समूह में, आश्चर्यजनक रूप से दो-तिहाई ने वागस तंत्रिका की कार्यक्षमता में कमी के संकेत दिखाए। इसने इस तंत्रिका के जटिल कामकाज में एक झलक प्रदान की। लक्षण व्यापक रूप से भिन्न थे, लगातार खांसी और भाषण में बदलाव से लेकर निगलने में कठिनाई और बढ़ी हुई हृदय गति तक। कई लोगों ने मतली, चक्कर और संज्ञानात्मक चुनौतियों का भी अनुभव किया। लंबे COVID से पीड़ित लोगों और जो नहीं थे, उनके बीच का अंतर उल्लेखनीय है, जो वागस तंत्रिका पर महत्वपूर्ण प्रभाव को उजागर करता है [1].
4. क्षति का पता लगाना
शोध यहीं नहीं रुका; जटिल तंत्रिकाओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग किया गया। उन्होंने पाया कि वागस तंत्रिका, जो गर्दन से छाती में फैली हुई है, लंबे COVID लक्षणों वाले लगभग एक-पांचवें लोगों में नाटकीय रूप से मोटी हो गई थी। यह मोटाई, जो अक्सर सूजन का संकेत होती है, संभवतः दो कारकों के परिणामस्वरूप हुई: प्रत्यक्ष वायरल क्षति और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का सहायक प्रभाव। यह घटना वागस तंत्रिका की सूजन को समझने और COVID-19 जीवित बचे लोगों में देखी गई डिसऑटोनोमिया में इसके योगदान के महत्व को रेखांकित करती है [4].
जीवित बचे लोग लंबे COVID के इस चल रहे मैराथन में लक्षणों के एक उलझन भरे भूलभुलैया को नेविगेट करते हैं। हाल के अध्ययनों ने इस स्थिति में वागस तंत्रिका की महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डाला है। जैसे-जैसे हम इस जटिल जाल को सुलझाते हैं, हमें समझने, उपचार करने और अंततः इन चुनौतियों पर काबू पाने की उम्मीद मिल सकती है। चलो आगे बढ़ते रहें जब तक हम वास्तव में उस समाप्ति रेखा तक नहीं पहुँच जाते!
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संदर्भ:
- Zhong Sheng Zheng, Ninette Simonian, Jing Wang, Emily R Rosario. Transcutaneous vagus nerve stimulation improves Long COVID symptoms in a female cohort: a pilot study.. PubMed. 2024.
- Bashar W Badran, Sarah M Huffman, Morgan Dancy, Christopher W Austelle, Marom Bikson, Steven A Kautz, Mark S George. A pilot randomized controlled trial of supervised, at-home, self-administered transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) to manage long COVID symptoms.. PubMed. 2022.
- Marcel S Woo, Mohsin Shafiq, Antonia Fitzek, Matthias Dottermusch, Hermann Altmeppen, Behnam Mohammadi, Christina Mayer, Lukas C Bal, Lukas Raich, Jakob Matschke, Susanne Krasemann, Susanne Pfefferle, Thomas Theo Brehm, Marc Lütgehetmann, Julia Schädler, Marylyn M Addo, Julian Schulze Zur Wiesch, Benjamin Ondruschka, Manuel A Friese, Markus Glatzel. Vagus nerve inflammation contributes to dysautonomia in COVID-19.. PubMed. 2023.
- Gemma Lladós, Marta Massanella, Roger Paredes, Lourdes Mateu. 'Vagus Nerve Dysfunction in the Post-COVID-19 Condition' - Author's reply.. PubMed. 2024.
- Josef Finsterer. Re: 'Vagus nerve dysfunction in the post-COVID-19 condition' by Lladós et al.. PubMed. 2023.