सभी त्वचा कैंसर मेलेनोमा नहीं होते: बेसल बनाम स्क्वैमस सेल समझाया गया
जब "त्वचा कैंसर" कहा जाता है तो ज़्यादातर लोग मेलेनोमा की कल्पना करते हैं। लेकिन मेलेनोमा आम नहीं है। त्वचा कैंसर के दो प्रकार जो आपको होने की संभावना कहीं अधिक है, वे हैं बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, और दोनों शायद ही कभी घातक होते हैं। वे उस गहरे, अनियमित तिल से भी बिल्कुल अलग दिखते हैं जिससे हर कोई डरना सिखाया जाता है। एक मोती जैसी गांठ। एक पपड़ीदार पैच जो ठीक नहीं होता। यही बेमेल वह जगह है जहाँ एक धब्बे को महीनों तक अनदेखा किया जाता है, और किसी घाव को पढ़ना कि वह वास्तव में क्या है, न कि त्वचा कैंसर को कैसा दिखना चाहिए, इस तरह का पैटर्न कार्य है जिसके लिए Healz बनाया गया है।
बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा दो अलग-अलग कैंसर हैं जिनका स्वभाव अलग-अलग है। एक लगभग कभी नहीं फैलता। दूसरा फैल सकता है, अगर इसे काफी देर तक छोड़ दिया जाए। यह जानना कि कौन सा कौन सा है, और प्रत्येक त्वचा पर कैसा दिखता है, यह अलग करता है कि किस धब्बे को त्वचा विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए और किस पर नज़र रखनी चाहिए।
मेलेनोमा को डर क्यों मिलता है और इन दोनों को निदान क्यों मिलता है
मेलेनोमा अपनी प्रतिष्ठा अर्जित करता है क्योंकि यह त्वचा कैंसर है जिसके फैलने और मारने की सबसे अधिक संभावना है। लेकिन यह वह नहीं है जो आपको होने की सबसे अधिक संभावना है। त्वचा के कैंसर अमेरिका में सभी कैंसरों में से अब तक सबसे आम हैं, और इनमें से अधिकांश बेसल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा हैं, जिन्हें सामूहिक रूप से केराटिनोसाइट कार्सिनोमा कहा जाता है, जो उन त्वचा कोशिकाओं के नाम पर है जिनमें वे शुरू होते हैं। हर साल लगभग 5.4 मिलियन का निदान होता है, जिनमें से लगभग 10 में से 8 बेसल सेल होते हैं (American Cancer Society)।
आश्वस्त करने वाला हिस्सा यह है कि आगे क्या होता है। ये दोनों आम हैं, लेकिन इनसे मौतें नहीं होतीं (American Cancer Society)। वे स्थानीय रूप से और धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और जल्दी पकड़े जाने पर अत्यधिक उपचार योग्य होते हैं। यह मेलेनोमा के व्यवहार के विपरीत है, यही कारण है कि इन दोनों परिवारों को एक शब्द में न मिलाकर अलग रखना उचित है। यदि आप मेलेनोमा पक्ष की तस्वीर चाहते हैं, तो त्वचा के घावों को कैसे पढ़ा जाता है (ABCDE) पर हमारी मार्गदर्शिका देखें, जहाँ तिल के नियम और उनकी सीमाएँ समझाई गई हैं। समस्या यह है कि बेसल और स्क्वैमस सेल कैंसर उन तिल नियमों का बिल्कुल पालन नहीं करते हैं। वे अलग तरह से अपनी घोषणा करते हैं।
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बेसल सेल कार्सिनोमा: मोती जैसी गांठ जो खून बहती है
बेसल सेल कार्सिनोमा शांत प्रकार है। यह आमतौर पर एक छोटी, मोती जैसी या चमकदार पप्यूल के रूप में दिखाई देता है, पारभासी, चिकनी सतह और उभरे हुए, गोल किनारों के साथ। बारीक रक्त वाहिकाएँ अक्सर इसके पार जाती हैं, एक विशेषता जिसे चिकित्सक टेलैंजिएक्टेसिया कहते हैं, जो इसे करीब से थोड़ा मोमी, संवहनी रूप देता है (AAFP)। यह एक सपाट, पपड़ीदार, गुलाबी पैच के रूप में भी दिख सकता है, या एक घाव के रूप में जो पपड़ी बनाता है, ठीक होता है, और उसी स्थान पर फिर से खुलता है बिना पूरी तरह से बंद हुए।
व्यवहार उतना ही महत्वपूर्ण है जितना दिखना। बेसल सेल कार्सिनोमा धीरे-धीरे बढ़ता है और शायद ही कभी त्वचा से परे फैलता है (AAFP)। अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर यह स्थानीय रूप से घुस सकता है और आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, यही कारण है कि इसे अभी भी हटाने की आवश्यकता है, लेकिन यह लगभग कभी भी लिम्फ नोड्स या दूर के अंगों तक नहीं जाता है। एक गांठ जो आसानी से खून बहती है, ठीक नहीं होती है, और धीरे-धीरे बढ़ती है, विशेष रूप से सूर्य के संपर्क में आने वाली त्वचा जैसे चेहरे, कान, खोपड़ी या गर्दन पर, वह पैटर्न है जिसे त्वचा विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: पपड़ीदार पैच जो फैल सकता है
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा अधिक खुरदरा दिखता है। यह एक दृढ़, पपड़ीदार या पपड़ीदार पप्यूल या प्लाक होता है, कभी-कभी केंद्रीय घाव या अल्सर के साथ, और यह अक्सर दर्द रहित के बजाय स्पर्श करने पर कोमल या दर्दनाक होता है (AAFP)। यह अक्सर एक्टिनिक केराटोसिस से उत्पन्न होता है, जो वर्षों की धूप से एक खुरदरा, सैंडपेपर जैसा पूर्व-कैंसरयुक्त धब्बा होता है। केवल एक्टिनिक केराटोसिस का एक छोटा सा हिस्सा कभी कैंसर में बदल जाता है, लेकिन स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के बहुमत की शुरुआत एक के रूप में होती है, यही कारण है कि एक पपड़ीदार पैच जो मोटा हो जाता है, बढ़ता है, या दर्द करना शुरू कर देता है, ध्यान देने योग्य है (Skin Cancer Foundation)।
स्क्वैमस सेल को बेसल सेल की तुलना में अधिक सावधानी क्यों मिलती है इसका कारण फैलना है। इसमें बेसल सेल कार्सिनोमा की तुलना में आस-पास के लिम्फ नोड्स या गहरे ऊतक तक पहुंचने की अधिक संभावना होती है (AAFP)। यह जोखिम अधिकांश घावों के लिए अभी भी छोटा है और कैंसर जल्दी पकड़े जाने पर अत्यधिक उपचार योग्य है, लेकिन यह वास्तविक है, और यह उन घावों के साथ बढ़ता है जो बड़े, गहरे, तेजी से बढ़ते हैं, या होंठ या कान पर होते हैं। छोटा लेकिन वास्तविक ईमानदार फ्रेमिंग है: घबराने का कारण नहीं, इंतजार न करने का कारण।
साझा कारण, और बायोप्सी इसे क्यों तय करती है
दोनों कैंसर एक ही चालक पर वापस जाते हैं: पराबैंगनी विकिरण। जीवन भर संचयी सूर्य जोखिम, साथ ही टैनिंग बेड, त्वचा कोशिकाओं में डीएनए को नुकसान पहुंचाते हैं और बेसल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा दोनों के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं (American Cancer Society)। यही कारण है कि वे चेहरे, कान, खोपड़ी, गर्दन, अग्रभाग और हाथों के पिछले हिस्से पर केंद्रित होते हैं, जो त्वचा ने सबसे अधिक धूप ली है, और यही कारण है कि गोरी त्वचा और बाहरी वर्षों से संभावना बढ़ जाती है।
कोई भी रूप, चाहे कितना भी क्लासिक हो, अपने आप में निदान नहीं है। एक मोती जैसी गांठ और एक पपड़ीदार पैच काफी हद तक ओवरलैप होते हैं कि प्रशिक्षित आंखें भी उत्तर की पुष्टि उसी तरह करती हैं: एक त्वचा बायोप्सी, जहां घाव का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है (Skin Cancer Foundation)। बायोप्सी सटीक प्रकार का नाम बताती है, और स्क्वैमस सेल के लिए यह यह भी पढ़ती है कि कोशिकाएं कितनी गहरी और कितनी आक्रामक दिखती हैं, जो आगे क्या होता है यह तय करती है। रिपोर्ट आने पर यह समझने के लिए कि रिपोर्ट क्या कहती है, हमारी मार्गदर्शिका देखें बायोप्सी परिणाम कैसे पढ़ें, जहां मार्जिन और डिफरेंशिएशन जैसे शब्दों को सरल भाषा में रखा गया है।
Healz पूरी तस्वीर में त्वचा के घाव को कैसे पढ़ता है
आपकी त्वचा पर एक धब्बा आमतौर पर बिखरे हुए टुकड़ों में रहता है। मार्च की एक तस्वीर, पिछले साल का त्वचा विशेषज्ञ का नोट, एक बायोप्सी रिपोर्ट जिसे आपने कभी पूरी तरह से नहीं पढ़ा। Healz यह सब दस ऐप्स के बजाय एक चैट में रखता है, और पूरी तस्वीर पर एक साथ सबसे मजबूत AI लगाता है।
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
- मैं बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के बीच कैसे अंतर बता सकता हूं?
बेसल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर एक मोती, चमकदार या पारभासी गांठ जैसा दिखता है जिसके किनारे उभरे हुए और सतह पर बारीक रक्त वाहिकाएं होती हैं, और यह अक्सर उसी स्थान पर खून बहता है और ठीक हो जाता है बिना बंद हुए (AAFP)। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा खुरदरा, पपड़ीदार या पपड़ीदार दिखता है, केंद्रीय घाव हो सकता है, और अधिक बार कोमल होता है। दोनों काफी हद तक ओवरलैप होते हैं कि कोई भी रूप अपने आप में निदान नहीं है, यही कारण है कि बायोप्सी ही उन्हें अलग करती है।
- क्या बेसल सेल कार्सिनोमा खतरनाक है?
बेसल सेल कार्सिनोमा धीरे-धीरे बढ़ता है और लगभग कभी भी त्वचा से परे नहीं फैलता है, इसलिए यह शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है (AAFP)। इसे अभी भी उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि अकेला छोड़ दिए जाने पर यह आस-पास के ऊतक, उपास्थि और हड्डी में बढ़ सकता है और नुकसान पहुंचा सकता है। जल्दी पकड़े जाने और हटाए जाने पर, दृष्टिकोण उत्कृष्ट है।
- क्या स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर फैल सकता है?
हां, लेकिन अधिकांश घावों के लिए जोखिम छोटा है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में बेसल सेल कार्सिनोमा की तुलना में आस-पास के लिम्फ नोड्स या गहरे ऊतक तक पहुंचने की अधिक संभावना होती है, और यह जोखिम उन घावों के साथ बढ़ता है जो बड़े, गहरे, तेजी से बढ़ते हैं, या होंठ या कान पर होते हैं (AAFP)। जल्दी पकड़े जाने और उपचार किए जाने पर, यह अत्यधिक इलाज योग्य है, यही कारण है कि एक पपड़ीदार पैच जो बढ़ता या दर्द करता है उसे यह देखने के लिए नहीं छोड़ा जाना चाहिए कि यह क्या करता है।
- त्वचा कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
निदान त्वचा परीक्षा से शुरू होता है, लेकिन बायोप्सी के साथ पुष्टि की जाती है, जहां घाव का हिस्सा हटा दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है (Skin Cancer Foundation)। बायोप्सी त्वचा कैंसर के सटीक प्रकार का नाम बताती है और, स्क्वैमस सेल के लिए, बताती है कि कोशिकाएं कितनी गहरी और आक्रामक दिखती हैं। वह रिपोर्ट, न कि नग्न आंखों से देखना, वह है जो उपचार तय करता है।
त्वचा कैंसर एक चीज नहीं है, और यह सब मेलेनोमा नहीं है। इसका अधिकांश हिस्सा बेसल या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है, आम, सूर्य-संचालित, और शायद ही कभी घातक, लेकिन केवल अगर सही धब्बे को देखा जाए न कि अनदेखा किया जाए। एक मोती जैसी गांठ जो खून बहती है और एक पपड़ीदार पैच जो ठीक नहीं होता है, वे दो शांत संकेत हैं जिन्हें जानना उचित है। किसी भी एक को पढ़ना कि वह वास्तव में क्या है, समय के साथ आपकी त्वचा के पूरे रिकॉर्ड के खिलाफ तौला गया, ठीक वही है जो Healz को एक धब्बे के लिए बनाया गया था जिसे आप नाम नहीं दे सकते।
Written by Healz Team · Filed under Health Insights