त्वचा के नीचे गांठ: सौम्य लिपोमा को सारकोमा से कैसे पहचानें
आपको अपनी त्वचा के नीचे एक गांठ मिलती है। आप उसे दबाते हैं, और आपका पेट नीचे गिर जाता है। मन सबसे पहले सबसे बुरे शब्द पर जाता है। यह लगभग कभी वहाँ नहीं पहुँचता। नरम ऊतक की गांठों का विशाल बहुमत सौम्य लिपोमा होता है, वसा की नरम जेबें जो स्थिर रहती हैं और कोई नुकसान नहीं पहुँचाती हैं। दुर्लभ अपवाद का एक विशिष्ट हस्ताक्षर होता है, और खतरा गांठ नहीं है। यह उस हस्ताक्षर के पढ़े जाने से पहले लिया गया जल्दबाजी का निर्णय है। जो चीज़ एक गांठ को इस तरह से व्यवस्थित करती है, वह उसकी विशेषताओं और समय के साथ उसके व्यवहार का एक स्पष्ट पठन है, और यह पूरी तस्वीर वाला पठन ही है जो Healz आपको देने के लिए बनाया गया है।
सारकोमा दुर्लभ है। लेकिन जो कुछ गांठें एक साबित होती हैं, वे उन विशेषताओं की एक छोटी सूची साझा करती हैं जो उन्हें हानिरहित गांठों से अलग करती हैं, और उस सूची को जानना ही भय को एक योजना में बदल देता है।
त्वचा के नीचे अधिकांश गांठों से डरने की कोई बात क्यों नहीं है
वसायुक्त गांठें सबसे आम चीजों में से एक हैं जो एक व्यक्ति अपने शरीर पर पाता है। अकेले लिपोमा सभी सौम्य नरम ऊतक ट्यूमरों का लगभग आधा हिस्सा होते हैं, जो उन्हें सबसे अधिक बार होने वाला प्रकार बनाता है (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार)। वे साधारण वसा कोशिकाओं से बने होते हैं, महीनों से वर्षों में बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और जहाँ बैठते हैं वहाँ कोई नुकसान नहीं पहुँचाते हैं।
परीक्षण पर वे आश्वस्त करने वाले क्यों लगते हैं, इसका कारण यह है कि वे व्यवहार करते हैं। एक क्लासिक लिपोमा नरम, आटे जैसा और उंगली से त्वचा के नीचे आसानी से घूमने वाला होता है, और यह तब तक दर्द नहीं करता जब तक कि यह किसी तंत्रिका पर दबाव न डाले (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार)। यह आमतौर पर गहराई में दबे होने के बजाय त्वचा के ठीक नीचे बैठता है, और वर्षों तक लगभग एक ही आकार का रहता है। इनमें से कोई भी बढ़ते, स्थिर, दर्दनाक द्रव्यमान का वर्णन नहीं करता है। यह विपरीतता ही कार्यप्रणाली का पूरा बिंदु है: सामान्य, उबाऊ गांठ को दुर्लभ गांठ से अलग करना जिसे ध्यान देने की आवश्यकता है, उन विशेषताओं का उपयोग करके जिन्हें आप आंशिक रूप से महसूस कर सकते हैं और जिन्हें केवल इमेजिंग देख सकती है।
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वे लाल झंडे जो योजना बदल देते हैं
कुछ विशेषताएं एक गांठ को देखने-और-आश्वस्त करने से आगे बढ़ाकर जांच की ओर ले जाती हैं। एक नरम ऊतक द्रव्यमान को संभावित सारकोमा माना जाता है जब तक कि अन्यथा साबित न हो, जब यह 5 सेमी से बड़ा हो, fascia के नीचे गहरा बैठा हो, सख्त या नीचे के ऊतक से जुड़ा हुआ महसूस हो, बढ़ रहा हो, या दर्दनाक हो (AAFP, 2022)। इनमें से कोई भी एक करीब से देखने की मांग करता है, और एक से अधिक चिंता को और बढ़ा देते हैं।
वृद्धि समूह का सबसे महत्वपूर्ण संकेत है। एक गांठ जो बढ़ रही है, विशेष रूप से वह जो गहरी या 5 सेमी से अधिक भी है, वह पैटर्न है जिसे खारिज नहीं किया जाना चाहिए (AAFP, 2022)। एक संदिग्ध द्रव्यमान का एहसास भी लिपोमा से भिन्न होता है: जहाँ एक सौम्य लिपोमा नरम होता है और उंगलियों के नीचे सरकता है, वहीं एक सारकोमा सख्त और नीचे के ऊतक से जुड़ा हुआ होता है, इसलिए यह उसी तरह नहीं चलता (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार)। विशेष रूप से, एक सारकोमा अक्सर अपने शुरुआती चरणों में दर्द रहित होता है, इसलिए दर्द की अनुपस्थिति अपने आप में आश्वासन नहीं है। यही कारण है कि आकार, गहराई और वृद्धि वजन रखते हैं, न कि यह कि यह कितना दर्द करता है।
इमेजिंग चाकू से पहले क्यों आती है
जब एक गांठ उन रेखाओं में से एक को पार करती है, तो अगला कदम एक तस्वीर है, प्रक्रिया नहीं। कंट्रास्ट-एन्हांस्ड MRI बांह या पैर में नरम ऊतक द्रव्यमान के लिए इमेजिंग उपकरण है, क्योंकि यह गांठ को मांसपेशियों, वसा और उसके आसपास के fascial विमानों के खिलाफ मैप करता है और ऐसी विशेषताएं दिखाता है जो त्वचा पर हाथ नहीं देख सकता (ESMO के अनुसार)। यह उन सवालों का जवाब देता है जो आगे सब कुछ तय करते हैं: द्रव्यमान वास्तव में कितना गहरा बैठता है, यह कितना बड़ा है, और क्या इसकी आंतरिक संरचना सादे वसा जैसी दिखती है या कुछ अधिक जटिल।
MRI यह भी है कि जब योजना कार्य करने के बजाय देखने की हो तो एक गांठ का अनुसरण कैसे किया जाता है, क्योंकि स्कैन के बीच आकार या चरित्र में बदलाव सबसे स्पष्ट चेतावनी संकेतों में से एक है। जो रिपोर्ट वापस आती है वह घनी होती है, और जो पंक्ति मायने रखती है वह शायद ही पहली होती है। यदि आप किसी से बैठने से पहले भाषा समझना चाहते हैं, तो MRI रिपोर्ट कैसे पढ़ें बताता है कि वर्णनकर्ता वास्तव में क्या मायने रखते हैं। इमेजिंग का लक्ष्य गांठ का सीधे निदान करना नहीं है। यह तय करना है कि अगला कदम आश्वासन, दोहराया स्कैन, या रेफरल है।
वह बायोप्सी जिसकी योजना बनानी पड़ती है
यदि MRI वास्तविक संदेह छोड़ती है, तो उत्तर ऊतक है, और वह ऊतक कैसे लिया जाता है यह उतना ही मायने रखता है जितना परिणाम। मानक एक नियोजित छवि-निर्देशित कोर-सुई बायोप्सी है जो किसी विशेषज्ञ सारकोमा केंद्र में या उसके समन्वय से की जाती है, द्रव्यमान को हटाने के किसी भी प्रयास से पहले (ESMO के अनुसार)। ESMO अनुशंसा करता है कि किसी भी अस्पष्टीकृत गहरे नरम ऊतक द्रव्यमान, या 5 सेमी से बड़ी किसी भी सतही गांठ को बायोप्सी या काटे जाने से पहले सारकोमा केंद्र में भेजा जाए।
उस आदेश का कारण ठोस है। जब एक गांठ जिसे हानिरहित लिपोमा माना जाता है, उसे एक छोटी प्रक्रिया में बस निकाल दिया जाता है और पैथोलॉजी सारकोमा के रूप में वापस आती है, तो सर्जरी गलत विमानों के माध्यम से की गई थी, सर्जिकल क्षेत्र दूषित है, मार्जिन से समझौता किया गया है, और कैंसर के स्थानीय रूप से लौटने का जोखिम बढ़ जाता है। पहले एक नियोजित बायोप्सी सर्जिकल टीम को किसी के संचालन से पहले प्रकार और ग्रेड बताती है, इसलिए निश्चित सर्जरी पहली बार सही ढंग से की जाती है। जब बायोप्सी रिपोर्ट आती है, तो उसे पढ़ना अपने आप में एक कौशल है, और बायोप्सी परिणाम कैसे पढ़ें बताता है कि एक पैथोलॉजिस्ट कोशिकाओं से निदान तक कैसे पहुँचता है। पूरा अनुक्रम, MRI फिर नियोजित बायोप्सी फिर उपचार, एक दुर्लभ कैंसर को सामान्य गांठ की तरह संभालने से रोकने के लिए मौजूद है।
Healz एक नरम ऊतक गांठ को कैसे पढ़ता है
एक गांठ एक से अधिक स्थानों से कागजी कार्रवाई उत्पन्न करती है: एक MRI रिपोर्ट जो इसके आकार, गहराई और वृद्धि का वर्णन करती है, और यदि ऐसा होता है, तो एक बायोप्सी रिपोर्ट जो प्रकार और ग्रेड का नाम देती है। Healz फ्रंटियर AI से लैस है, जो आपके मामले पर काम करने वाला सबसे मजबूत AI है, इसलिए यह इमेजिंग को पूर्ण संदर्भ में पढ़ता है और आपको बताता है कि आपकी गांठ वास्तव में लाल झंडों के खिलाफ कहाँ बैठती है, बजाय आपको अकेले एक इंप्रेशन लाइन को पार्स करने के लिए छोड़ने के। स्कैन अपलोड करें और Healz आपकी अपनी रिपोर्ट पर ऑनलाइन MRI रिपोर्ट विश्लेषण AI के रूप में काम करता है, घने रेडियोलॉजी भाषा को एक स्पष्ट पठन में बदल देता है।
Healz के पास रूट-कॉज़ तकनीक है, इसलिए यह पृष्ठ पर एक आश्वस्त शब्द पर नहीं रुकता। यह आपके मामले को दस लाख से अधिक मामलों के खिलाफ क्रॉस-चेक करता है, आकार को गहराई और गांठ के बदलने के तरीके के खिलाफ तौलता है, और जब एक सौम्य-ध्वनि वाला लेबल बढ़ते, गहरे या स्थिर द्रव्यमान के बगल में बैठता है, तो बेमेल को चिह्नित करता है। Healz के पास स्मृति है, इसलिए आपके द्वारा अपलोड किया गया हर स्कैन और हर रिपोर्ट रखा और जुड़ा हुआ है, और एक गांठ जो दो MRI के बीच चुपचाप बढ़ती है, पकड़ी जाती है क्योंकि पहली कभी भुलाई नहीं जाती। इमेजिंग और पैथोलॉजी को दस ऐप्स में नहीं, बल्कि एक ही चैट में एक साथ पढ़ना, वही है जो Healz को कैंसर के लिए AI बनाता है जो आपको कुछ भी तय करने से पहले एक वास्तविक दूसरी राय देता है।
जब आप लूप में एक इंसान चाहते हैं, तो आप उसी चैट में एक बोर्ड-प्रमाणित डॉक्टर को दूसरी राय के लिए ला सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
- मैं कैसे बता सकता हूँ कि एक गांठ लिपोमा है या सारकोमा?
आप स्पर्श से निश्चित रूप से नहीं बता सकते, लेकिन संभावनाएं दृढ़ता से एक सौम्य लिपोमा के पक्ष में हैं। एक लिपोमा आमतौर पर नरम, हिलने-डुलने वाला, दर्द रहित होता है, त्वचा के ठीक नीचे बैठता है, और वर्षों तक एक ही आकार का रहता है (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार)। जो विशेषताएं सारकोमा की ओर धकेलती हैं और मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, वे हैं 5 सेमी से बड़ी गांठ, गहरी बैठी हुई, सख्त या स्थिर महसूस होने वाली, बढ़ती हुई, या दर्दनाक (AAFP, 2022)।
- क्या अधिकांश नरम ऊतक गांठें कैंसर होती हैं?
नहीं। नरम ऊतक गांठों का बड़ा बहुमत सौम्य है, और लिपोमा सबसे आम प्रकार हैं, जो सभी सौम्य नरम ऊतक ट्यूमरों का लगभग आधा हिस्सा बनाते हैं (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार)। नरम ऊतक सारकोमा दुर्लभ हैं। एक गांठ का मिलना अक्सर कैंसर के संकेत से अधिक एक नियमित जांच का कारण होता है, लेकिन लाल-झंडे वाली विशेषताओं वाली गांठ अभी भी इमेजिंग की हकदार है।
- क्या नरम ऊतक गांठ को MRI की आवश्यकता होती है?
एक छोटी, नरम, क्लासिक लिपोमा को अक्सर किसी इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन एक गांठ जो 5 सेमी से अधिक, गहरी, बढ़ती हुई, स्थिर, या दर्दनाक है, उसकी जांच कंट्रास्ट-एन्हांस्ड MRI से की जाती है, जो द्रव्यमान को आसपास के ऊतक के खिलाफ मैप करती है और दिखाती है कि यह वास्तव में कितना गहरा और जटिल है (ESMO के अनुसार)। MRI का उपयोग समय के साथ एक गांठ का अनुसरण करने के लिए भी किया जाता है, क्योंकि स्कैन के बीच बदलाव एक महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत है।
- एक संदिग्ध गांठ को केवल क्यों नहीं काटा जाना चाहिए?
क्योंकि गांठ को आँख बंद करके हटाने से चीजें खराब हो सकती हैं यदि यह सारकोमा निकलता है। एक अनियोजित एक्सिशन एक अनुमानित लिपोमा के गलत ऊतक विमानों से काटता है, सर्जिकल क्षेत्र को दूषित करता है, और समझौता मार्जिन छोड़ देता है, जिससे स्थानीय पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है। दिशानिर्देश सारकोमा केंद्र में रेफरल और पहले एक नियोजित कोर-सुई बायोप्सी की मांग करते हैं, ताकि किसी भी निश्चित सर्जरी से पहले प्रकार और ग्रेड ज्ञात हो (ESMO के अनुसार)।
त्वचा के नीचे अधिकांश गांठें बिल्कुल वैसी ही होती हैं जैसी वे दिखती हैं, हानिरहित वसा जो कभी परेशानी नहीं पैदा करेगी। कार्यप्रणाली का बिंदु हर एक से डरना नहीं है। यह उन कुछ विशेषताओं को पढ़ना है जो मायने रखती हैं, आकार, गहराई और समय के साथ बदलाव, एक जुड़ी हुई तस्वीर के रूप में, ताकि दुर्लभ गांठ जिसे सावधानीपूर्वक योजना की आवश्यकता होती है, उसे मिल जाए और सामान्य को अकेला छोड़ दिया जाए।
Written by Healz Team · Filed under Health Insights